Relato de caso clínico: tumor odontogênico queratocístico na primeira infância / Case report: keratocystic odontogenic tumor in early childhood

Em 2005, o queratocisto odontogênico foi renomeado e reclassificado para tumor odontogênico queratocístico pela Organização Mundial de Saúde. Seu comportamento agressivo e invasivo, sua elevada taxa de recidiva pós-operatória e novas descobertas moleculares possibilitaram esta reclassificação. Neste artigo pretendemos recordar alguns conceitos desta lesão bem como discutir alguns parâmetros de imagem destacando um caso clínico atípico desta lesão. Discutindo de que modo as novas tecnologias de diagnóstico por imagem auxiliam o Cirurgião-Dentista no planejamento terapêutico e no diagnóstico deste tipo de lesão.

In 2005 the Keratocyst Odontogenic was renamed and reclassified to Keratocystic Odontogenic Tumor by the World Health Organization. His aggressive and invasive behavior, its high postoperative recurrence rate and new molecular discoveries made possible this reclassification. This article aims to recall some concepts of this injury as well as discuss some image parameters highlighting an atypical clinical case of injury. Discussing how new technologies diagnostic imaging helps the dentist surgeon in planning and diagnosis of this type of lesion.

Correlação entre as medidas lineares em radiografias panorâmicas e tomografias computadorizadas cone beam associadas ao seio maxilar / Correlation between linear measurements of panoramic radiographs and cone beam computed tomography images of the maxillary sinus

Objetivo: Correlacionar medidas lineares entre radiografias panorâmicas digitais (DPan) e tomografias computadorizadas cone beam (TCcb) na região do seio maxilar. Método: Foram selecionados exames aos pares de 71 sítios, 37 do lado direito e 34 do lado esquerdo, das radiografias panorâmicas digitais e suas correspondentes tomografias computadorizadas cone beam. As radiografias panorâmicas foram obtidas por meio do aparelhoOrthopantomograph® e foram analisadas por meio do software Image Tool v.3.0. As tomografias computadorizadas cone beam foram obtidas pelo tomógrafo i-CAT e analisadas pelo software Dental Slice. As mensurações foram realizadas por medidas lineares da distância da cortical inferior do seio maxilar até a cúspide incisal mais pronunciada do molar. Resultados: A comparação entre medidas apresentou concordância moderada e os valores foram estatisticamente (p<0,05) maiores nas medições da radiografia panorâmica digital compensada, com ampliação de 1,75 a 2,15 mm (8 a 9%), do que as medidas na tomografia computadorizada cone beam. Conclusão: Conclui-se que há necessidade de adicionar margem de segurança de 2,5 mm (10,5%) na região do seio maxilar, após a compensação da magnificação da imagem, quando for utilizada a radiografia panorâmica para planejamento cirúrgico para implantes dentários...

Objective: To correlate linear measurements between digital panoramic radiographs (DPan) and cone beam computed tomography images (CBCT) of the maxillary sinus area. Method: Seventy-one paired site exams were selected, 37 from the right side and 34 from the left side, on digital panoramic radiographs and their corresponding CBCT images. The panoramic radiographs were obtained by the Orthopantomograph®evice and analyzed by the Image Tool v.3.0 software. The CBCT images were obtained by the i-CAT tomograph and analyzed by the Dental Slice software. Linear measurements of the distance between the lower cortical of the maxillary sinus to the sharpest molar cusp. Results: Comparison of the measurements revealed a moderate agreement and the values were significantly higher in the measurements on the compensated digital panoramic radiographs (p<0.05) with 1.75 to 2.15 mm (8 to 9%) magnification, compared with the CBCT images.Conclusion: It may be concluded that when panoramic radiographs are used in the surgical planning for dental implants, a safety margin of 2.5 mm (10.5%) should be added in the maxillary sinus area after compensating for image magnification...

Um novo método para avaliação da espessura gengival por meio de tomografia computadorizada helicoidal / A new method to evaluate the soft tissue thickness by using helicoid computed tomography

Os exames radiográficos têm sido de grande valor para a avaliação óssea e na obtenção de medidas do leito ósseo receptor para a instalação de implantes.Com a evolução das técnicas cirúrgicas e dos protocolos protéticos, novos exames tornaram-se necessários, tais como as tomografias computadorizadas helicoidais. Na seqüência desta evolução nos deparamos com a necessidade de se avaliar não só os tecidos ósseos como também os tecidos moles e, conseqüentemente, medir e separar esses tecidos com precisão. O presente artigo descreve uma técnica para obtenção de imagens por meio de tomografias computadorizadas que possibilitam, com precisão, a segmentação dos tecidos e com isso estimar a espessura dos tecidos gengivais.